首页万向娱乐注册-挂机中心试管婴儿是体外受精—胚胎移植技术的俗称，是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精，并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。

　　除了长方案（打1~2次降调）和超长方案（打2~3次降调）外，其余的方案无需打降调。

　　进入试管周期后，根据制定好的促排方案开始促排卵，促排卵方案有短方案、长方案、超长方案、拮抗剂方案、自然周期方案、微刺激方案，具体使用什么方案视个人的具体情况而定。

　　在取卵手术前要保证饮食规律、睡眠充足和心情舒畅，避免情绪波动。术前一周禁止同房，避免发生感染，同时保持外阴清洁。

　　（1）女性因输卵管因素导致精子与卵子相遇困难，如双侧输卵管堵塞、双侧输卵管切除术等；

　　（2）女性排卵障碍，如多囊卵巢综合症（PCOS）、卵泡黄素化不破裂综合征、小卵泡排卵、卵巢功能低下等；

　　（3）子宫内膜异位症。子宫内膜是胚胎着床和生长发育的“土壤”，如果存在异常可考虑试管；

　　（5）夫妻双方中有染色体异常者，如平衡易位、染色体基因疾病等，建议做三代试管；

　　（6）不明原因不孕，对于3次或3次以上人工授精后未怀孕者，建议考虑试管。

　　试管费用主要包括前期检查的费用、促排卵药物的费用和取卵、移植手术的费用，术前检查和手术的费用相对固定，促排卵药物费用因用药方案和个人身体情况差异而有所不同。

　　试管婴儿分为一代、二代、三代，每一代的费用也是不同的。第一代试管婴儿每周期费用大概在3~5W左右，第二代费用一般在5~7W，第三代大概是13~15W，三代试管之所以比第一代和第二代贵，主要在于第三代试管婴儿是针对有明确遗传性疾病的，在胚胎移植到体内之前，会进行仔细的基因分析和筛选，以确保胚胎健康，需要根据检测胚胎个数来评估费用。

　　试管婴儿虽然是体外受精，但最终也是在母体子宫里孕育，十月怀胎出生的，所以无论是身体素质还是智力水平，试管婴儿生出的孩子和自然受孕生出的孩子并没有本质差别。

　　目前全世界通过试管婴儿技术出生的人口已接近百万，据统计其先天性异常跟自然怀孕出生的人一样，大约是2%~4%。

　　夫妻双方体检评估合格后，如果确定进入试管周期，整个试管流程大概需要2~3个月，具体时长需要根据患者的实际情况来定。

　　试管治疗期间，只有在做检查、促排卵打夜针、胚胎移植的时候需要来院，每次门诊半天即可完成，正常情况不需要住院。

　　一般准爸爸来院4~5次即可，准妈妈大约15次左右，而且是分配到2~3个月的准备和治疗过程中。如果离医院或者生殖中心比较近的话，就更加方便了，不需要辞职或者请长假。

　　只要身体条件达标，试管婴儿可以选择移植双胞胎。只是需要注意的是，双胞胎属于多胎妊娠，它比单胎的风险更高。是否适合怀双胞胎要根据女方的身体素质、子宫大小、内膜情况等各方面因素来决定。

　　在自然月经周期中，每次都有多个卵泡发育，但最终只有一个能发育成熟成为优势卵泡，其他的则闭锁凋亡。使用促排卵药品可以促使更多的卵泡一起发育和成熟，可以取到较多的卵子形成多一些胚胎以供选择。

　　卵子的发育是一批批进行的，每个月经周期内，随着体内激素水平的变化，有十几个卵子会同时进入生长队列，开始长大，但最终只有1~2个最终成为优势卵泡，其他的都被淘汰了。促排卵的过程，是使用激素把那些未能发育成熟的卵泡拉回生长队列中，继续发育，将优势卵泡的“个人赛”变成“团体赛”，相当于废物利用了，不会影响卵巢的库存，也不会导致女性卵巢早衰。

　　夜针是指促排卵针，俗称“破卵针”，一般里面是绒促性素，或重组绒促性素，也就是取药单上的HCG。

　　夜针是模拟人体自然排卵前的状态，利用药物使体内的激素升高，以此促进卵母细胞的进一步发育和成熟，对于卵子的最终成熟非常重要，相当于促排卵的收尾工作。

　　当卵泡的直径达到16mm后，医生会根据B超和抽血检测结果决定停止注射促排卵药物的时间，停止注射促排卵药物的当天晚上要打夜针。

　　取卵是用一根比较长的针，通过阴道后穹窿穿刺腹腔到卵巢，取卵10~15颗，整个过程大约30分钟左右。

　　取卵的过程中是会有一定疼痛感的（在取卵针刺穿阴道的瞬间可能会比较疼），不过这种痛感是有办法可以缓解的。如果担心疼痛，可以考虑麻醉后无痛取卵，无痛取卵的技术已经比较成熟，一般不会有后遗症，可以改善手术体验。

　　鲜胚：卵子与精子取出后进行受精，在培养皿内恒温37℃的环境中培养3天即是鲜胚，，鲜胚是未经冷冻的胚胎，因为培养时间只有3天，所以又称“3D胚”。

　　囊胚：是受精卵发育到5~6天时，形成的由内细胞团、囊胚腔以及滋养外胚层构成的胚胎，又称为“5D胚”。

　　冻胚：顾名思义，就是经过冷冻的胚胎。取卵时一般会多取卵，一起培养成胚胎（鲜胚、囊胚）。

　　但是移植只需要1~2个胚胎就够了，多余的胚胎就被放到-196℃的液氮中保存。

　　Ⅲ级：每个分裂的细胞大小明显不均，或者碎片比例在21~50%之间，有空泡；

　　培养3天有6~8个细胞，形态评分Ⅰ~Ⅲ级的胚胎为合格可用的，有7个细胞以上且形态评分Ⅱ级及以上的胚胎都是优质胚胎。

　　如果准妈妈的内膜情况比较好，身体的各项指标和激素水平适合移植，医生会选择优质的胚胎进行移植。

　　如果准妈妈的身体情况不适合新鲜周期移植，则会将Ⅰ~Ⅲ级，6~8细胞的胚胎冷冻，等下个周期再移植。

　　如果可用的胚胎较多或者这一批胚胎的整体质量不佳，则可以延长体外培养时间至取卵后的第5~6天，以对胚胎进行进一步的自然筛选，获得高分的“囊胚”。

　　在临床上，无论是将来会发育成胎儿的部分还是将来会发育成胎盘的部分，都是A级的细胞数目最多，其次B级，C级最次。因此我们可得出这样的结论：在同等级别下，囊胚质量从优到劣的排列顺序应该是：AAABBABBACBCCACBCC。

　　因为囊胚是将鲜胚在体外培养成第5天或第6天，在体外存活的时间要长一些，分裂的细胞数量要比鲜胚多很多，从体积上也比鲜胚大，所以可以更好地着床，加大了着床的成功率。

　　胚胎能否发育至囊胚与其自身的基因有关，当胚胎没有发育潜能或携带有异常染色体和基因时，在延长培养的过程中可因自身发育异常而被自然淘汰，只有质量最好的胚胎才能发育成囊胚。

　　由于囊胚移植的种植率高，因此可以减少移植胚胎数目。如果是优质囊胚，提倡单囊胚移植，可以降低多胎妊娠率。

　　囊胚移植的培养要求条件较高，需要先进的试管设备和高端的试管技术来完成，因此成功率会更高。

　　理论上讲，移植胚胎的数量越多，成功率就越高，但是多胎妊娠的风险也会大大提升，处理不好是可能会危及孕妇和宝宝的生命安全的。

　　所以，一次移植几个胚胎并不是完全按照患者的意愿来的，而是要根据母体的身体情况来决定。一般情况下都会选择单囊胚移植，而不是越多越好。

　　移植前是不建议同房的，尤其是移植前7~10天不可以同房，否则有可能影响移植的正常进行和导致不好的结果。

　　移植前同房，可能会将病菌带入阴道，影响女性内阴的清洁度，增加患阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等疾病的风险，炎症感染后会影响移植手术的成功率，即便是移植成功，也会影响胚胎的正常发育；

　　移植前的促排卵环节会导致双侧卵巢明显增大，此时同房可能会造成卵巢出血等现象；

　　移植前同房如果没有采取避孕措施而意外怀孕，因为没有经过基因筛查和遗传学诊断，可能会造成胚胎发育不良。

　　部分准妈妈由于年龄、卵巢功能、反复流产等因素导致本身存在黄体功能不足，再加上做试管的过程中，部分药物和操作，也会导致黄体功能低下。所以移植后徐需要补充黄体酮，让子宫环境更安稳，给胚胎生长发育提供肥沃的“土壤”。

　　移植后正常的工作、活动都是没问题的，只是需要避免剧烈的活动，避免劳累。当然，长期卧床也是不可取的。

　　很多药物对孕妇和胎儿都有不利影响，因此一定要遵医嘱用药，平常做好预防工作，尽量不要生病，避免影响胎儿发育。

　　移植后要尤其注意营养均衡，适当多吃富含优质蛋白和微量元素的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，也可以在医生指导下服用营养素补充剂。不宜吃生冷、辛辣刺激的食物，避免腹泻或便秘。

　　大量研究已经证明，卧床对于提高试管婴儿妊娠率没有任何帮助，所以移植完就可以马上离开。

　　反而是促排卵后因为女性体内高雌激素水平，如果再长期卧床，容易增加静脉血栓等并发症的风险。

　　胚胎移植是把一根提前装有胚胎的柔软的细管在腹部B超的引导下经宫颈插入子宫腔中，然后把胚胎放入子宫。整个手术的过程很快，大概3~5分钟就可以了。

　　移植的过程没有痛苦，不要过分紧张。精神过度紧张反而可能会引起子宫收缩，从而影响助孕结果。如果有宫外孕史、困难移植史的要主动告知医生。

　　胚胎移植后出血根据出血量和时间的不同，处理措施也不同，更不能全部看成怀孕失败的征兆。

　　宫颈糜烂或者宫颈管过度弯曲的患者，移植管经过宫颈时，会刺激宫颈黏膜导致宫颈少量出血。此时不必紧张，这种出血一般量很少，1~2天便会停止。

　　胚胎植入到子宫内膜的过程中，可能是由于胚胎的滋养层侵袭导致子宫内膜小血管破裂引起的出血。这种情况继续使用保胎药物治疗即可，待移植10~14天来院抽血确认是否怀孕。

　　如果出现鲜红色的阴道流血，则提示有先兆流产或宫外孕的可能，要及时到医院就诊，确认胚胎着床的位置。如果检查是宫内孕，则继续保胎治疗。

　　这个时期属于孕早期，B超确定宫内妊娠后，如果仅有少量褐色分泌物，只需要动态观察。如果出现鲜红色的阴道流血，就属于先兆流产的范畴，就要尽快到医院就诊，根据检查结果调整用药，继续保胎治疗。

　　检测是否怀孕，主要看胚胎着床之后分泌的人绒毛膜促性腺素在血液中的浓度，通常最早移植7天后就会在血液中检测到，移植10天后可在尿液中检测到。

　　胚胎移植后，一般建议在术后14天去医院抽血检查，查血HCG、雌激素、孕激素，确认是否怀孕。

　　试管婴儿技术本身是无法避免宫外孕的发生的，相反，试管婴儿的宫外孕发生率还要比正常人高。

　　这是因为胚胎（鲜胚）被移植到子宫内并不是马上就着床的，它会在子宫内游走3天左右发育到囊胚，再在子宫内膜上寻找合适的地方着床。而这3天的游走就是宫外孕发生的关键期，如果恰巧胚胎游走到输卵管，又恰巧女方的输卵管有不通畅、出血、粘连等情况，让胚胎能进不能出，就会迫使胚胎在输卵管种植，宫外孕就发生了。

　　选择试管婴儿的女性输卵管出血病变的概率大于常人，这也是试管婴儿发生宫外孕的概率高的原因，并不是技术的问题。

　　试管婴儿并不一定非要采取剖宫产。只要经医生评估，孕妇的身体状况、精神状态和胎儿的估重、双顶径大小都符合顺产条件，就可以选择顺产的。

　　做试管婴儿的部分孕妇本身可能存在较多高危因素，如本身存在骨盆狭窄，或者因为高龄、糖尿病、妊娠高血压、子痫前期，甚至在临产之前或孕晚期出现胚胎早剥、前置胎盘、产力不足、胎位不正或胎儿生长发育异常等问题，选择顺产可能会使孕妇和胎儿的健康受到威胁。如果出现这些情况，可在医生充分评估后，考虑剖宫产。

　　正式进入试管周期前，医生会通过综合检查评估准爸爸准妈妈的身体情况，在确保男女双方的身体各方面都达标的情况下，才会安排降调、促排，之后取卵、养囊、移植。

　　前期调理阶段，夫妻双方通过规律的作息、科学的饮食、适量的运动和健康的生活习惯，再配合服用医生建议的调理药物，提高精子和卵子的质量，让身体达到最好的状态，是非常必要的。

　　这里特别强调的是，一定要一针不落地打促排卵针。促排卵针一般要连续注射8~11天，最好每天在相对固定的时间点打针，这样药效比较均匀。

　　促排卵针一天都不能停，必须打到夜针日为止，否则可能会影响卵子发育，甚至导致卵子凋亡、萎缩。有些人一忙起来就忘了，或者期间感冒生病就擅自停药，这样自然对促排卵的结果不利，一定要避免，最好设置一个日程提醒。

　　子宫环境对于试管成功率的影响很大，如果子宫环境不好，如存在内膜过薄、有病变如息肉或炎症情况等，就要进行针对性的药物或手术治疗来改善宫腔环境。

　　不少准备做试管的患者都容易陷入紧张、焦虑的情绪中，难以在心理上达到良好的状态，但是长期的焦虑和紧张不仅会影响女性的内分泌，还不利于胚胎的着床，降低受孕的几率。因此，做试管的过程中以轻松的心情来应对，也许能事半功倍。