首页,天游娱乐,首页现在年轻人长期熬夜、作息饮食不规律、精神压力大…… 真实凑齐了头发不好的所有要素 ❗❗脱发、发量少，对患者的影响比我们想象的要可怕得多。 因脱发掉发等问题来我这里门诊和治疗的患者，90%都有很大的心理负担，有男生因为M秃明显相亲屡次被拒想来植发，有女孩因为发缝太宽久久不愿恋爱，更有一些遭遇过外貌歧视，内心崩溃、抑郁、焦虑、悲观者，比比皆是。 我知道发量稀薄是当代年轻人的隐痛，如何让头发变多是他们内心最单纯又最真诚的苛求。 到底怎样才能拥有一头较好的头发？ 怎样才能科学有效的护发？ 脱发真的没救了吗？到底该如何对症下药？ …… 我决定一次性解答大家关于脱发、掉发、发量稀薄的所有困惑！ 如果，你也是发量稀少，想要增多发量，但是不知道如何行动，该用什么样的方法，那么我强烈建议你看看这篇回答√ 这篇文章很可能会刷新你以往的认知，带给你颠覆性的感受，且文章全面而细致，字数足足有有1w+，建议大家先点赞收藏 √ 希望这篇文章能带给大家很多思考 当然更重要的是 带给大家方法和答案！

　　大家好，我是刘清，上海九院毛发科主任医生，擅长毛发移植、美容精细轮廓整形。从医30年，专注毛发领域20年，是国内很早就投身头皮和毛发健康研究和临床工作的医生。30年前我还是个医学小白，如今算得上有些“成就”，直到今天，我治疗了高达3W多病例，医治了很多很多疑难杂症。我始终想尽自己最大的能量，为患者多多解惑排忧，也因此，这段时间一旦条件允许我就断断续续整理网友和病患的诉求，并撰写成文。因为平时手术安排比较多，一做就是近10小时，工作行程也颇为繁忙琐碎，历时很久才终于写完。希望这篇文章能够有效地帮助大家。也许我更新的时间并不确定，但每一篇都是精心打磨过的，希望在这里能够帮助大家解决更多头皮、毛发问题，也真诚希望大家如有真实的困扰能积极问询于我，看到问题后也会抓紧时间来回复。这是一篇关于发量增多的万字长文，我将在各个维度告诉大家如何正确呵护头发，力求专业、科学的同时，也能通俗易懂，便于大家掌握！还请大家耐心看完~

　　说实话，我们毛发科医生聚在一起时，也会常常感叹，现在年轻人虽然很热衷于对面部皮肤的保养，但是对头皮、头发的健康护理却很是缺乏。对头部皮肤、毛发等不够了解和重视，这是个普遍现象。

　　❗❗头发护理和头皮护理不能一概而论，头发是从毛囊中生长的角蛋白，而头皮是皮肤。

　　这里也能明确告诉大家，头皮护理最重要的是尽量做到维持头皮的生态平衡，保证头皮微生物菌群的稳态，油脂、pH 值、水分含量等水平处于正常值左右。

　　这位患者原先少女时秀发浓密，生育后因带孩子的操劳、熬夜失眠、作息不规律、内分泌紊乱等，导致头发逐渐稀疏，头皮感觉油腻，难以洗净。

　　于我处行米诺地尔+中胚层治疗，4次后大大改善了头皮的油性，脱发明显减少，发质较前健康，也逐渐有新生毛发出现。

　　患者男，40+岁，雄激素性脱发病史8年余，前额发际线明显后移，发顶稀疏，对外观较不满意。口服非那雄胺1月余后，于我出进行前额发际线植发+发顶加密，术后坚持口服非那雄胺，术后8月效果见图。

　　患者男，30+岁，雄激素性脱发5年余，头皮油腻明显，发际线后移，发顶稀疏，口服非那+外用米诺地尔联合用药，未行手术，18月后效果见图。

　　即使脱发严重到如上需要到医院治疗的程度，也是有办法得到控制和治疗的。那尚不严重的你们，在日常护理上多下点功夫，是有希望看到效果的.

　　让头发重新长回来的道路上很艰难。按我的患者的话来说，当发现自己脱发的时候是一边掉发一边天天查资料、找办法，试验方法和产品有没有效，在上面花费了大量的时间、经历和金钱。

　　而且我发现有很多商家的产品，广告里吹得头花乱坠，实际上作用微乎其微，投入大量时间和精力，结果往往是竹篮打水一场空。

　　虽然确实有一些能治疗脱发的产品和方法，但要明确告诉大家，目前最有效、最优解的常见防脱生发的药物方法还是米诺地尔。

　　另外，我发现在关于防脱生发上，有很多稀奇古怪、没有科学依据的谣言或偏方，待会我也会和大家好好唠唠，来帮大家好好辨别。

　　下面先放这篇文章总结的脱发的常见类型、原因和防脱生发的方法（洗护注意事项、药物使用）：

　　头发具有周期性生长的特点，其生长周期分为生长期、退行期及休止期。在人的一生中，头发可以有20~30次的循环周期，会不断经历生长期、退行期、休止期、重新进入生长期这种周期性的循环过程，这中间必然伴随着头发脱落与头发的再生，处于一种动态的平衡。

　　而在维持着正常头发数量的过程中，必然会出现脱发，这种脱发也称之为生理性脱发，属于正常的脱发，因此生理性脱发其实并不需要担心。

　　处于生长期的头发每日可生长0.27~0.4mm，正常头发的生长期约为2~8年，在此期间毛发处于连续的生长装填，头皮约80%以上的毛囊处于生长期状态。生长期的头发一般不会自行脱落，但经过相当长的持续生长以后，毛囊逐渐萎缩，然后进入退行期。

　　也称衰退期，一般为2~3周，退行期毛囊占比1%左右。当毛囊进入退行期，毛囊生长部分的毛球就开始萎缩，因此退行期头发生长速度减缓直至停止生长。这个时期的头发就会变得很松动，与生长期相比，头发易于脱落。

　　也称休眠期，休止期毛囊约占14%，持续2~3个月。休止期的毛囊，毛球部完全萎缩，头发已经完全停止生长，而且发根位置很浅，毛发非常容易脱落。然后等待新的毛囊周期开始，毛囊重新进入生长期，进入下一周期的头发生长。

　　说完生长规律，我们来看头发在生长时需要什么环境。头发生长依赖于三种环境，分别是营养环境、表皮外环境、微循环环境。

　　头发主要是由蛋白质构成，如果头发营养不足，那掉发是必然趋势（关于如何改善营养环境，文章在第四章-“如何使头发变多，预防脱发？”版块中向大家介绍）。

　　表皮外环境，也就是头皮环境。头皮是人体皮肤最薄的部位之一，它是隔离外界侵害头发毛囊的第一道屏障。如果洗发水使用不当，或者有洗发水残留物，就会刺激头皮，使毛囊受损，进而无法长出头发。

　　头皮长头发依赖于头皮毛细血管微循环输送血液，运走代谢废物，血液循环好，更利于头发生长。 头皮微循环障碍也是男性秃顶的重要因素，在精神压力和真菌感染的作用下，毛囊周围微循环功能会出现障碍，促进毛发脱落的物质在毛囊周围堆积，从而加速毛发的脱落。

　　另外需要补充的是，真菌感染方面，过多的睾酮和二氢睾酮会促进皮脂腺的分泌，产生过多的油脂，使头皮正常寄生的马拉色菌大量繁殖，在产生促进毛发脱落的细胞因子的同时，还造成了头皮潮红、头屑和瘙痒。

　　说完头发的生长周期和环境，我们来到本篇重点内容之一——脱发。当发现自己脱发时，这时候可能会有很多发友会盲目地寻找脱发的解决办法，比如说找所谓的育发液、生发精华、生发偏方等。但我可以很明确地说，这些方法都不管用，目前主流且有效治疗脱发的方法还是得看药物治疗：米诺地尔、非那雄胺等。

　　只是在讲述解决治疗方法之前，我们首先要知道自身脱发属于什么类型、是什么原因导致的，所以现在就先来和大家讲讲脱发的性质和分类以及对应的解决办法。

　　脱发是指头发脱落的现象。脱发一般可分为生理性和病理性，常见生理性脱发有：自然脱发、产后脱发、老年性脱发等；常见病理性脱发有：雄激素性脱发、斑秃、休止期脱发、生长期脱发等。

　　这里先教大家一个大概分辨自己是生理性脱发还是病理性脱发的小方法（tips：当然，要准确判断自身脱发是属于生理性还是病理性，我们得同时观察头发外观与留存数量的变化。）。

　　在日常生活中，大家可以留意一下自己掉的头发的具体数量，成年人每天脱落的头发在20-100根，是正常的新陈代谢情况，属于生理性脱发。反之，如果平均每天头发脱落达到100根以上，就属于头发的过度或者异常脱落，称之为病理性脱发。

　　病理性脱发是指头发异常或过度的脱落。其原因有很多，如遗传因素、精神压力过大、内分泌异常、机体营养不良或者是新陈代谢异常、接触放射性物质、病原体感染、自身免疫性疾病或免疫缺陷性疾病等等。由于是病理因素导致，所以毛发生长与脱落必然处于不平衡过程，头发会明显减少。

　　雄激素性脱发临床最常见的脱发疾病，也被称为脂溢性脱发或早秃，简称雄脱，男女皆可患病。

　　目前的研究表明，雄激素在雄激素性脱发（AGA）的发病中起着决定性的作用，其他包括毛囊周围炎症、生活压力的增大、紧张和焦虑、不良的生活和饮食习惯等因素均可加重AGA的症状。

　　男性体内的雄激素主要来源于睾丸所分泌的睾酮；女性体内的雄激素主要来源于肾上腺皮质的合成和卵巢的少量分泌，雄激素主要为雄烯二醇，可被代谢为睾酮和二氢睾酮。

　　虽然雄激素是AGA发病的关键因素，但几乎所有AGA患者血液循环的雄激素水平都维持在正常的水平。研究表明，由于脱发区毛囊内雄激素受体基因表达升高和/或II型5α还原酶基因表达升高，从而导致雄激素对易感毛囊的作用增大，使毛囊微小化、毛干变细、毛囊生长期缩短，头发生长赶不上脱落的进度，进而脱发。

　　对于AGA而言，易感毛囊中真皮成分细胞内含有特定的II型5α还原酶，可以将血液中循环至该地区的雄激素睾酮转化为二氢睾酮，通过与细胞内的雄激素受体结合引起一系列反应，进而使毛囊出现进展性的微型化和脱发直至秃发[1]。

　　目前医学上由于雄激素性脱发的病因尚不完全清楚，所以现在还没有能完全根治雄激素性脱发的方法，但是可以通过药物和非药物治疗方式来抑制脱发进展、促进头发再生、改善发量外观。

　　注意：现在和后面涉及到的治疗方法只是作为参考和介绍，没有任何引导购买、实行倾向，一切请以看病医生提出的治疗方法为准！

　　非那雄胺是II.型5α还原酶的特异性抑制剂，它通过抑制血清中睾酮转化为活性更强的二氢睾酮（dihydrotestosterone，DHT）来减少对毛囊的破坏（减轻DHT诱导的毛囊微型化等作用）。

　　非那雄胺仅适用于治疗男性AGA，推荐剂量为1mg/d，通常用药1年后的有效率可达65%~90%。

　　需要注意的是，口服非那雄胺可能会产生“非那雄胺后综合征”，该综合征最常见的表现是性功能障碍和心理障碍。一般情况下，停药后相关症状会消失或缓解，但在某些患者中，这些不良反应在停药后仍以“非那雄胺后综合征”的形式存在。

　　米诺地尔是一种三磷酸腺苷（adenosine triphosphate，ATP）敏感的钾离子通道开放剂。它可以通过促进头皮局部血管增生，改善毛囊的供血供氧环境，影响前列素代谢、刺激毛囊上皮细胞增殖等作用，抑制毛发脱落。

　　目前，一般推荐女性用2%浓度、男性用5%浓度的米诺地尔溶液或泡沫制剂涂抹头皮（注意不要涂抹到面部或颈部，以避免不必要的毛发生长），每天使用1~2次。

　　外用米诺地尔的起效时间约为12周，推荐疗程为6~12个月。 用药后1~2个月内，头发可能产生暂时性的脱落增多，属于正常现象。此外，米诺地尔潜在的不良反应还包括多毛症，局部灼痛、红肿，刺激性和过敏性接触性皮炎，头晕心悸，水肿等，一般伴随着用药或者停药会自行消失。

　　螺内酯是一种非甾体类抗雄激素药物，通过阻断雄激素受体，抑制雄激素合成，切断雄激素对毛囊生长的作用，与非那雄胺殊途同归。

　　螺内酯通常用于女性AGA的治疗，使用的起始剂量一般为25mg/次，2次/d，并在耐受的情况下每天增加50mg至200mg。螺内酯主要不良反应为月经紊乱、乳房胀痛、荨麻疹等。用药期间建议口服避孕药以防止绝经前的女性怀孕，因螺内酯可能导致男性胎儿女性化[2]。

　　除却药物治疗外，也可采用非药物治疗，常见的有毛发移植、促进毛发生长因子导入、激光照射等等，一般可以做单独使用，也可以联合药物使用。

　　毛发移植是将优势供区（如后枕部、胡须、腋窝等）没有萎缩的健康毛囊提取并处理后再移植至脱发或秃发区域，以达到外形美观的方法。

　　根据毛囊获取方式的不同，又将其分为毛囊单位头皮条切取技术和毛囊单位抽取技术，患者可根据自己实际情况和医师建议选择适合自己的术式。

　　一般移植的毛发在术后2~4周会出现不同程度的脱落，2个月左右会出现较明显的脱落，术后4~6个月重新长出。因此，需要在术后6~9个月才可看到明显效果。

　　*毛发移植后建议继续使用上述防脱发药物，以维持秃发区域非移植毛发的生长以及生存状态。

　　轻/中度（包括M1-2、C1、V1-2或F1-3），首选药物治疗，其中男性可以选择口服非那雄胺+外用5%米诺地尔；女性可以外用2%或3%米诺地尔+口服雄激素性拮抗剂。

　　中/重度（包括M3、C2-3、U1-3或V3型），首选药物治疗，治疗1年后如果效果满意则继续药物治疗，如果不满意则可以考虑联合头发移植；

　　重度（包括C3或U1-3型），可以考虑药物治疗联合头发移植，治疗1年后如果效果满意则继续药物治疗，如果不满意则建议使用假发用以改善外观。

　　为了证明各种治疗方法的有效性，推荐依据既往关于AGA治疗方法及效果的研究，确定每种治疗方法的证据等级和推荐等级。

　　斑秃（AA）是一种常见的慢性炎症性脱发疾病，脱发为可复性或非瘢痕性，即非永久性。临床上主要表现为头部突然出现边界清楚的圆形或类圆形斑片状脱发，少数患者可发生弥漫性脱发。大部分轻症患者有自愈倾向，但约半数患者会反复发作，且可迁延数年甚至数十年。少数患者病情严重，可累及整个头发、眉毛、睫毛，甚至全身的被毛[3]。

　　斑秃在临床上可分为多个类型：①斑片型；②网状型；③匐行型；④中央型或反匐行型；⑤弥漫型；⑥全秃；⑦普秃。

　　斑秃的发病无明显的性别差异，可发生于任何年龄段的人群中，尤以青少年多见。迄今为止，斑秃的病因尚不完全清楚，但目前认为斑秃是在遗传易感性的基础上，由神经和精神因素、氧化应激及病毒感染等多种因素的共同协作下，引起多种免疫分子和免疫细胞失衡，导致毛囊免疫豁免状态被破坏而发生的免疫相关性皮肤病。

　　斑秃的发病无明显的性别差异，可发生于任何年龄段的人群中，尤以青少年多见。

　　将外用的糖皮质激素涂抹于脱发部位及周围活动性区域，常用药物包括糠酸莫米松、卤米松及丙酸氯倍他索等强效或超强效外用糖皮质激素（剂型方面以搽剂为首选，乳膏、凝胶及泡沫剂也可使用），1~2次/天。可抗炎和抑制局部免疫，已广泛用于治疗儿童斑秃或脱发面积50%的成人斑秃。 该疗法不良反应主要为皮肤萎缩变薄、毛细血管扩张、毛囊炎等，但停药后大部分不良反应可缓解，无特殊处理。

　　即“局部封闭疗法”。将长效糖皮质激素注射于脱发区头皮，来抑制毛囊周围炎症和免疫反应。常用药物有复方倍他米松注射液和曲安奈德注射液，其中复方倍他米松注射液每3~4周注射1次；曲安奈德注射液每2~3周注射1次，可重复数次。

　　该疗法不良反应包括局部疼痛、皮肤萎缩及头皮色素脱失，大部分可自行缓解，但局部皮肤萎缩往往是不可逆的。

　　本疗法适用于病程长、其他治疗效果不佳的重型斑秃患者，通过在斑秃皮损区外用致敏剂，诱发人工性接触性皮炎，促进局部毛发再生。接触致敏剂主要是二苯基环丙烯酮（DPCP）和方酸二丁酯（SADBE），但由于这两种接触致敏剂目前尚未获得中国国家食品与药品监督管理局批准，若要应用，应取得医院伦理委员会同意及患者签署书面知情同意书才可谨慎应用，并在应用期间密切检测有无不良反应，及时治疗。

　　本疗法不良反应较多，主要为局部和系统性接触性皮炎、局部淋巴结增大、发热和继发性白癜风等，严重者需停药，并对症治疗。

　　外用米诺地尔适用于稳定期及脱发面积较小的斑秃患者，具有舒张血管，改善毛囊供血供氧，促进休止期毛囊进入生长期的作用。米诺地尔常需与其他治疗联合使用，不能单独用于活动期的患者。目前市面上有2%和5%两种浓度，5%浓度效果更优，但不良反应也相当增加，主要是局部刺激反应和多毛，停药后可自行恢复。

　　针对常规治疗方法无效的斑秃患者，可考虑使用JAK抑制剂，目前上市的JAK抑制剂有托法替布、巴瑞替尼及芦可替尼。近3年来，采用口服JAK抑制剂治疗的患者中，约半数中、重度斑秃患者在治疗后毛发几乎完全长出，疗效较为明显、安全，且不良反应也较轻，以上呼吸道感染、头痛、痤疮等最常见。

　　中医可作为斑秃的替代治疗方案。目前中医药治疗斑秃的方法有很多，主要包括有中医内治和中医外治，建议患者采用中医内外治相结合的方法，辨证施治（使用中药内服或外洗）。此外，在治疗时除了辨证论治外，还需注重调节精神，规律作息，适当体育锻炼，以增强体质。

　　由于有30%~50%的轻症斑秃患者可以在1年内自愈，尤其是脱发面积小的患者，可通过调节精神、舒缓压力等生活方式来获得自愈可能。

　　对于重症斑秃患者（脱发面积大、病程长、无自愈倾向，且对药物治疗效果差），不妨可以放弃药物治疗，选择外貌修饰的方式，如：戴假发、发片、帽子等进行遮饰。

　　休止期脱发(TE)发生于衰老期，是一种暂时性的非瘢痕性脱发，是由于在一定刺激因素下，毛囊周期发生异常，导致正常生长的毛发提前进入休眠状态，最终过早脱落。

　　休止期脱发可由于牵扯等机械性损伤或精神刺激，或是出现伤寒及肺炎等传染病，及服用肝素、双香豆素、蚓噪美辛或硫尿密啶药物等原因引起。另外，营养不良、甲状腺功能异常及结核病等慢性疾病也可以是病因，婴儿出生数月或产妇产后2~5个月都容易脱发。

　　休止期脱发在人群中发病率尚不明确，其可根据病程的长短分为急性和慢性。急性休止期脱发病程通常在6个月以内，任何年龄段均可发病；慢性休止期脱发病程往往大于6个月，甚至数年，多见于30~60岁的女性。

　　目前尚无美国食品药品监督管理局（FDA）批准的高效的退行期抑制剂或生长期诱导剂用于治疗TE，目前，休止期脱发的具体发病机制尚不明确，但很多毛发专家认为，一些特殊的刺激可影响生长期毛囊，从而导致毛囊周期发生变化。

　　由于大多数TE，尤其是与药物或急性生理事件相关的TE，其病程具有自限性，通常3~6个月会停止脱发，不需要特别处理，消除触发因素之后3~6个月内毛发可以再生，但达到美学要求需要12~18个月。

　　压力是TE的主要因素之一，排减压力是最有效的治疗。应予心理咨询，及时疏导来缓解患者的焦虑情绪，防止这些不良情绪加重休止期脱发。并且，应当让患者了解休止期脱发的相关知识，有助于正确认识这种脱发疾病，调整心态，积极应对。

　　营养缺乏者，应予补充铁、锌、雌二醇、蛋白质。具体怎么补充，请直接移步到下一章的“营养摄入”部分。

　　血清铁蛋白水平下降与TE的相关性多年来一直争论不休，有作者认为血清铁蛋白水平应保持在4Ongldl或70ngl/dll以上以扭转严重的脱发。摄入足够的含铁食物和三硫酸亚铁300mg 4次/d口服治疗有效。通常需连续3~6个月，直至达到正常水平。米诺地尔是众所周知可延长生长期的药物，可试着外用米诺地尔治疗。

　　生长期脱发是一种非瘢痕性脱发。在毛囊生长期，毛球部的基质细胞有丝分裂和增生形成毛干。生长期毛发受毒性或炎症因素损伤，干扰毛囊的有丝分裂或代谢过程，导致毛干断裂，脱落。

　　生长期脱发常由化疗、放疗、药物引起，蛋白质能量营养不良、斑秃、寻常型天疱疮和重金属中毒，以及许多能导致毛周炎症的系统性疾病也可引起生长期脱发。

　　引发脱发原因详解：抗癌药物和醋酸蹋等化学品可使生长期头发在短期内大量脱落，甲状腺和垂体功能减退等内分泌障碍可使生长期毛发脱落。引起脱发的代谢性疾病包括维生素A缺乏或过多、黏蛋白性脱发和肠病性肢端皮炎。感染也是脱发的病因之一，像肺炎、猩红热和流行性脑膜炎等急性热病和病毒及麻风等慢性传染病都可引起脱发。黄癣、脓癣、脱发性毛囊炎、疖及痈等局部感染都可使患处发生瘢痕继而脱发[5]。

　　生长期脱发是可逆的，多数在去除病因素后可再生可恢复，目前虽无预防和阻止脱发的治疗方式，但认为外用米诺地尔可缩短脱发期。

　　若是在化疗期间，用头皮止血带或头部低温（低于24度），减少药物进入头皮作用于生长期毛囊，可能可降低脱发发生，但如此会减少化疗本身的药用作用，有头皮和脑部癌症转移的可能，需要咨询医生建议。

　　对于营养不良引起的生长期脱发，补充蛋白质等营养后，脱发可逐渐恢复。其他系统性疾病所致的生长期脱发，如寻常型天疱疹、二期梅毒等，控制原发病后可恢复。

　　此外，增加疾病了解、减少心理负担也很重要。患者可以考虑在化疗前剃光头发和戴帽或佩戴假发避免理化因素对头发的伤害。

　　生理性脱发指的是每天正常的新陈代谢引起的头发新旧更替情况，每天都在掉发也在生发，整体数量保持动态平衡，而且生理性脱发一般不需要治疗。

　　生理性脱发主要包括以下几种，如：季节性脱发、自然脱发、婴儿脱发、产后脱发，老年性脱发。这里就拿出几类常见、常讨论的来说。

　　每个人的头发实际上每天都会有脱落，所以梳头洗头时及枕头上都可以看到脱落的头发。如果我们有心记录每日头发脱落的数量，每天脱发量在100根以内的，那么基本上可以判断是生理性脱发了。不过不用担心，这种因为每日头发更新而出现的脱发为自然现象。

　　产后脱发是一种弥漫性头发脱落，在分娩后2~5月开始，与体内的激素水平发生变化相关。产后生理性脱发平均每日头发脱落在100根以内，平均每日头发脱落达到100根以上的则为产后休止期脱发。

　　产后脱发的治疗方法包括补充甲状腺激素，外用黄体酮和雌二醇，和口服避孕药等（注意，这里只是提供一个可行的治疗方式，大家一定要根据自己的具体情况再向医生询问是否用药）。这种类型的脱发也可不治疗，进行健康教育、精神安抚等以减少焦虑即可。

　　随着人体的衰老，皮肤会出现老化的过程，头发属于皮肤的附属器，正常的老化过程也是无法避免的。

　　接近老年以后，毛囊根部的血管系统和生发细胞功能代谢均会出现一定程度的衰退，处于生长期的毛发逐渐减少，休止期的毛发逐渐增多，最终表现为头发逐渐稀疏。

　　如果已经脱发的发友，在明白了自己脱发的类型和病因之后，那就可以直接根据上面介绍的方法对症下药。但如果大家想要预防脱发，可以通过对头皮头发的养护、打造健康的饮食结构、维持健康的生活作息这三个方面做到。

　　从微观角度看，微生物形成的健康的头皮微生态可以起到皮肤自净作用和免疫作用，并参与细胞代谢，协助皮肤生理功能的发挥；从宏观角度来看，头皮的生理环境如皮脂含量、水分含量和酸碱度都会反应头皮的健康程度，并直接影响头发的生长。

　　若头皮生态遭到破坏时，微生物菌群稳态被打破，生理环境发生变化，就会导致头皮与头发疾病的滋生。为了保护头皮的生态平衡，维持头皮与头发的清爽健康，头皮护理和头发护理必不可少[7]。 头皮是头发生长的土壤，头皮健康是头发健康的保证。

　　适当按摩头皮的确是可以加强对头皮的按摩，改善头皮血液循环，使头发得到滋养，从而促进头发生长，牢固发根，减少脱发的现象。

　　在按摩头皮时，最好在头皮干燥的状态下按摩。当然，在洗头的时候按摩其实也可以，只是在湿发的状态下要注意不要拉扯到头发丝，防止对发丝毛鳞片造成损伤。

　　** 头皮护理这块其实也是一个很大的内容，不知道大家有没有发现，相比于头发护理，人们对头皮健康方面的知识就很缺乏，因而在生活中就会忽视头皮护理。

　　而且头发护理和头皮护理不能一概而论，头发是从毛囊中生长的角蛋白，头皮则是头部的皮肤。头皮护理最重要的是尽量做到维持头皮的生态平衡，保证头皮微生物菌群的稳态，油脂、pH 值、水分含量等水平处于正常值左右。

　　但现在因为篇幅有限，头皮健康和护理方面就不能说的详细，如果发友想看或是之后有时间的话，我后面会专门写一期。

　　当然，有急需需求的发友可联系我 @毛发专家刘清教授，获取更多头皮相关知识 和头皮护理最佳方案√

　　在我们日常生活中，清理养护头发头皮是必备的需求，只是在选择洗护用品和洗头方式手法上也有很多需要注意的地方，以免出现不必要的掉发和头皮头发受损。

　　大家在选择洗护用品时，最好先了解自己是属于什么发质，然后根据发质及对其有利的成分或功效来选择使用。

　　干性：干性发质由于头皮皮脂腺分泌油脂较少，头发缺乏油脂的保护，所以通常表现为粗糙、僵硬、缺乏弹性、干涩无光泽，且发梢容易分裂开叉或缠结成团，不易梳理，容易断裂和折断。在这里要提醒大家的是，绝大多数人的干发是由于过多的日晒和干燥风的吹拂，头发水分丧失导致的，此外，其他的生理、病理因素或人为因素也可导致干性头发。

　　油性：油性头发由于分泌的油脂容易超出正常的需求量，使得头发油腻发光，严重者会出现头皮发痒，头屑增多的状况。而且油性头发的发干常会出现直径细小的情况，因而容易断裂或脱落。

　　中性：中性头发外观柔滑光亮，皮脂与水分保持平衡，触摸起来感觉既不油腻也不干枯，发丝富有弹性，是最理想的健康的头发类型。

　　混合性：混合型的皮肤具有油性和干性头发的一些共同特点，就是发根多油但发梢干燥。此型发质常伴有较多的头皮屑，头皮也容易出现瘙痒不适等炎症症状，较多见于行经期的女性和青春期的少年。

　　受损性：此种头发不是先天形成的，而是由于后天的处理不当所造成，如平常过度的烫、染等。受损发质摸起来类似于干性头发，但是有明显的粗糙感，而且大部分的头发发梢分叉、干焦、松散，不易梳理。

　　（高能预警！！下面有头皮类型图片，可能会产生不适感，接受不了的发友请尽快划过）

　　干性头皮：头皮呈白色，毛囊口周围有白色皮屑产生，头皮干燥无光泽，头皮紧绷感强；毛囊口与头皮相平，无旋涡状；有白色屑状头皮屑，数量较多；头皮易痒，抓挠有痛感。

　　油性头皮：头皮呈淡黄色，头皮油脂分泌旺盛，有异味；油脂易堵塞毛囊，严重时会致使脱发；头屑多呈现微黄色，块状居多，且可用手指剥落。

　　敏感性头皮：头皮呈块状粉红色，比较敏感；按压力度稍重时会产生疼痛感或灼烧感；头皮因敏感易受刺激、感染，导致头皮易红肿、损伤，头皮易发痒。

　　健康性头皮：头皮呈青白色，没有肉眼可见的颗粒感或是片状的头皮屑，没有毛囊炎、头皮赘生物或者头皮肿物，没有红斑、白斑、色素沉着斑等。

　　头皮感觉正常，触感清爽，没有瘙痒感、油腻感、异物感、麻木感等，适度按压头皮不感觉到疼痛。皮脂分泌适中，头皮不过度油腻，也不过度干燥。

　　洗发水的主要功能是清洁，因此具有清洁效果的表面活性剂就是洗发水的灵魂。表面活性剂发挥的方式主要是削弱杂质和残留物对头发的物理化学吸附力，达到溶解杂质、阻止其吸附在发干或头皮上的效果。

　　表面活性剂是洗发水的基础，具有起泡和清洁的作用，要求泡沫性高、脱脂力低、残留量低、易形成胶团，阴离子表面活性剂具备这些优点。常见的有月桂基硫酸酯钠/铵、月桂醇聚醚硫酸钠/铵、a-烯基磺酸钠等。月桂醇醚硫酸盐是应用最广的主要表面活性剂，具有良好的清洁和气泡性能，水溶性好，刺激性抵御月桂醇硫酸盐，与其他表面活性剂的添加剂具有良好的配伍性。

　　护发成分的添加能够提高头发的可梳理性，提高头发光泽度，增加头发柔软度，避免或减少毛糙和摩擦力，减少静电，起到保护头发的作用。主要护发成分多指阳离子表面活性剂、聚合物和多肽（动、植物来源的水解角蛋白），与硅油、植物油、矿物油等按照一定比例混合。那么问题出现了，护发产品成分的功效，怎么选才对？

　　护发产品按照其成分作用，可分为成膜型、蛋白型、阳离子型三种，大家可以根据这些成分特性，对照自己的需求加以选择。

　　对于某些头皮疾病（如脂溢性皮炎、银屑病等），一些医学洗护产品中可能会添加二硫化硒、酮康唑、吡硫翁锌、水杨酸等治疗成分。对于头皮敏感的人群可以添加红没药醇、甘草酸二钾等舒缓抗敏类成分。

　　②注意洗头频率不可过于频繁，可以根据发质和季节来判断洗护间隔天数及次数。油性发质可以勤洗，干性发质一般3-4天，中性发质2-3天；夏季控制在每周3-7次，春秋冬季应控制在每周1-3次。

　　③用温度适中的水清洗头皮，以20多度为佳；洗发时注意水温控制在38度左右，否则过高的水温会让头皮的皮脂膜遭到损害，让天然的脂膜层逐步流失，进而无法保护头皮，使得头发受损。

　　④洗头时要用指腹轻轻揉按头皮，以达到疏通血管，放松肌肉的效果。切记不可用指甲用力抓挠头皮，避免对头皮造成伤害、破坏发根。

　　⑤不要选择强碱性的洗发剂，因脱脂性脱水性极强，极易导致头发干枯，头皮损伤。建议选用对头皮和头发无刺激性的酸性天然洗发剂。

　　⑥使用洗发素和护发精油时，要只抹于头发中尾段，切记不可接触头皮，防止毛孔堵塞。

　　⑦吹发时，注意吹风机要距离头皮头发15cm为佳，用热风从发根开始逐渐吹到发梢，空闲的手以“Z”字拨动头发，待半干时再用冷风把因热量而打开的毛鳞片闭合。注意，吹发时同一个地方不要一个方向吹过长时间。

　　⑧如果可以的话，头皮专用护理产品可以有效预防和解决头皮问题，建议在日常洗护中可以适当使用一些护理产品。

　　头发需要各种营养素来调控生长周期，除了上述提到的蛋白质，食物中的维生素和微量元素对头发也有很大的影响，它们都是毛母细胞中用来制造头发的“酶”所需的必要营养物质。

　　所谓“酶”，关乎人体内发生的所有化学反应，除了食物的消化和分解以外，还影响着身体的状态、皮肤的新生和脏器的代谢等。

　　酶每天都在体内不停的工作，因此我们的身体也要源源不断地产生酶。如果体内的酶减少，人就会失去活力，消化吸收不充分，代谢能力也会变差。这时的头发自然也无法获得足够的营养，无用的物质反而堆积起来，逐渐妨碍头发的生长。

　　若想避免这种情况发生，让酶保持活性化，就必须通过日常饮食来保证蛋白质、维生素和微量元素的均衡摄取，为酶的产生打好坚实的基础。盲目地乱补充营养，反而可能脱发得更厉害。

　　维生素A能激活头发毛囊细胞生长，帮助皮肤腺体产生皮脂的油性物质，用以滋润头皮，有助于保持头发健康，不过需要注意的是维生素A过量也会造成脱发。

　　维生素B群内最主要与头发生长相关的生物素Biotin，维他命B7是头发的主要结构——角蛋白基本需要的维生素。维生素B群能促进蛋白质的组成、头发生长，帮助改善头皮环境和促进头皮的新陈代谢。

　　维生素C会降低从自由基起因的损伤，阻止因氧化导致头发老化，促进细胞再生，并对防止头发断裂有辅助作用。此外，足够的维生素C还可以帮助身体吸收铁，铁是头发生长必需的矿物质。

　　维生素D是一种重要的营养素，它可以增强免疫力，保持骨骼强壮和皮肤健康，刺激细胞生长，并帮助形成新的毛囊，有助于长出新的头发。

　　维生素E与维生素D类似，维生素E平衡体内氧化剂/抗氧化剂，有助于防止自由基损伤造成的脱发。氧化应激是脱发风险因素的核心。

　　头发的成分主要由蛋白质构成，蛋白质摄取不足会限制头发的生长。充足的蛋白质可以加强血液循环系统，帮助毛囊得到充足的营养，使头发生长健康，滋润有光泽。

　　1.4.3铁 铁有助于红血球将氧气带入细胞，对许多身体功能（包括头发生长）是相当重要的矿物质。足够的铁可使毛囊得到足够氧气、养分，从而改善脱发。

　　锌在头发组织的生长和修复中起着重要作用，它有助于保持毛囊周围油脂的正常运作。若锌元素摄入不足，会使毛母细胞的分裂无法顺利进行，影响头发不能健康生长。

　　*锌这种营养物质无法在体内生成，只能在体外摄取。但因没有富含锌元素的食物，只能去补充一些含有少量锌元素的食物来弥补人体锌元素摄入不足的情况，所以归根结底要还是通过吃各种食物来实现营养均衡。

　　硒能激活一种对体内重要抗氧化剂（如维生素C）再生很重要的酶。这些酶通过杀死有害自由基进一步促进头发生长和再生。

　　*一项调查发现，缺乏硒的老鼠毛发生长得稀疏，而缺乏特定硒蛋白基因的老鼠出生后会出现逐渐掉毛现象，因此，结果印证了缺乏硒会引起脱发。

　　一个成年人，每日平均睡眠时间应该在6~7小时。可实际上，许多人的睡眠时间都会因为各种原因比这少得多，比如工作繁忙、压力大造成的失眠、沉迷电子产品等。

　　在睡眠中生长激素会处于活跃状态，但如果睡眠时间过短或不规律，那么头发生长必需的生长激素和能加速生长激素分泌的褪黑素就会相应混乱，影响头发的生长周期。

　　所以，生长激素和褪黑素与头发生长息息相关，而生长激素能通过优质睡眠和褪黑素来提高分泌能力，帮助头发健康生长、抵御脱发风险。

　　生长激素也被称为“康复激素”，能够为头发生长长期提供支持，让头发长得更为坚韧，对改善头皮也都有所贡献。

　　我们的身体在一天中会持续分泌生长激素，但分泌的高峰时间是在睡着以后的3小时内，（通常会认为这3个小时为睡觉过程中的优质睡眠，而优质睡眠也间接地提高生长激素的分泌能力，于生长激素而言，睡眠是头发生长中必不可少的要素之一）因此，对头发发育来说，确保3小时的深度睡眠是首要问题。但这也并不是说只要睡够3小时就够了，如果整体睡眠时间太短那么进入深度睡眠的循环次数就会减少，整个晚上分泌的生长激素总量也就会跟着减少。

　　睡得不够沉或者是难以入睡，其实是睡眠周期紊乱在作怪。睡眠周期紊乱的原因来自压力等诸多方面，但最直接的影响因素则是褪黑素这种激素。

　　褪黑素可以调节体内的生物钟，起着切换清醒与睡眠状态，引导人进入睡眠的作用。

　　需要说明的是，褪黑素是一种身体对光线产生反应后分泌的激素。想想看，如果我们早上太阳升起不起床，一直睡到中午并养成了这样的生活习惯，生物钟就会开始紊乱，无法分泌充足的褪黑素。如此一来，人到了夜里依然睡不着，早上起床又感觉很疲惫。

　　而且，夜晚若依然置身于强光之中也妨碍褪黑素的分泌，这样下去，生物钟将会变得紊乱，睡眠和清醒的节奏不规律，最终的结果就是褪黑素分泌能力下降→睡眠质量下降→生长激素的分泌能力下降，导致细胞和头皮老化，影响头发生长周期，加速脱发问题的恶化。

　　因此，我们应当保持着正常健康的生活作息，早晨该起就起，晚上该睡则睡，这样才能预防脱发现象的发生。

　　目前还没有明确的临床依据能够证明生姜有生发的疗效。相反，生姜用的越多，头发长得越少。 生姜擦头皮会让头皮感受到一阵阵“火辣辣”的感觉，给人一种“毛发生长热火朝天”的错觉，但其实生姜直接擦头皮对头皮是一种强烈的、损害性的刺激，有可能造成刺激性的接触性皮炎，反而可能加重雄激素性秃发，因此不值得提倡，不建议尝试。

　　而且很多含有所谓“生姜提取液”的洗发水等产品，特别是在产品（成分）中含量前列的，其止脱生发的功效也是缺乏依据。另外值得关注的是，有研究发现生姜的提取物6-姜酚反而会抑制毛发生长，并且延长毛囊的休止期。也就是说，姜酚不仅仅让毛发生长更慢，还会让毛囊有更长的时间不长毛发。

　　人们似乎总喜欢相信“以形补形”的这一说法，以为吃什么就能补什么，吃黑芝麻就可以让头发变黑、长长长粗。

　　但其实黑芝麻的成分都是食物中常见的脂肪、蛋白质和维生素等，并没有对头发有特殊营养的成分，也没有能够有效止脱生发的依据。若有通过吃黑芝麻达到生发的想法的发友，可以先放弃这个想法了。

　　大家看到的大部分洗护产品并没有经过充分的科学验证，其宣称的防脱生发功效要打个问号。

　　虽然市面上大多数防脱洗发水或者精华类产品中可能含有一些中草药/植物提取物，但是其防脱生发功效还有待充分的科学验证，要注意甄别。

　　所以，这里还是建议有脱发问题的发友还是选择科学的治疗方式来治疗脱发，想要预防脱发的同学也可以选择之前讲到的方法（营养摄入、头发头皮养护、睡眠等）来达成。

　　Tips：常见的防脱育发的Q&A之后会常更新，有需要或者是想看的发友可以期待一下~

　　说了那么多，其实是想告诉大家一定要警惕和避坑那些铺天盖地的广告产品和防脱育发的谣言，不要交智商税，不要花费不该花的时间、金钱和精力，完全可以选择科学、正确的治疗方式去解决头发问题。

　　好啦，那么关于“如何使发量变多”的内容就先写到这儿，如果对你有帮助的话，希望大家能点赞关注收藏一键三连，后面我还会定期抽出空闲时间来写头发头皮相关的文章or回答来为大家答疑解惑。

　　最后，如果大家还有问题，欢迎私信或在评论区和我、大家一起讨论，我看到后会第一时间内解答，给予一些实质性的建议，帮助大家一起争取做不掉发不脱发的发量王者~